201、开颅手术真有那么可怕吗?
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姜云堃心情很好,因为陈俊的出色表现,给他大涨了面子,然后晚上和护士长刘梅,深夜探讨急诊科工作事宜到很晚很晚。 姜云堃五十多岁了,以这把年龄,仍旧是每日操心急诊科的工作到如此之晚,其敬业精神值得我们学习。 陈俊则在抓紧时间,恶补一些关于开颅取针的知识,虽然他已经很精熟了,但医术的道路上,没有完美二字,只有更完美!现在还有时间,多准备准备,总是没得错。临阵磨枪,不快有光嘛。 当然,重点也是撰写手术方案。需要做哪些准备,从哪里入路,从哪里切开,怎么取出来,然后要不要唤醒,可能会有的并发症及相应对策,用哪些药物,手术中有哪些注意事项……事无巨细,所有所有的细节,都要写进去!尽可能将每一方面都考虑周全。 手术预案,只有经过千锤百炼,并烂熟于心,这样手术时才不会慌,出现任何情况都有成熟的应对之法。 他写完之后,免不得耗费崇拜值,请系统斧正,然后拿出去,自然是入得专家组的法眼。 有专家评论:“陈俊这个小伙子,做事情还是很用心的,难怪他年纪轻轻就有如此精湛的医术!这手术预案,已经超越99.99%的主治医生了!” 凡事就怕对比,这位专家也带过不少年轻人,跟以前那些带过的年轻人比起来,陈俊算得上是他见过的最有天赋、最认真仔细且最勤奋好学的! 范招娣很紧张,她老公也很紧张,两人找到杏林道节目组负责人,询问:“不是说派遣老专家的吗?怎么还是陈医生啊?呃,我不是怀疑陈医生的医术,而是……年纪太轻啊……” 彭海涛十分愉悦地道:“放心好了,陈医生的医术,是经过省一医十三名专家的检验,那是杠杠的!”考核现场他没去,但是视频他看了,内心早就被震撼得不要不要的,并乖乖奉上了自己的8点崇拜值。 “这个手术风险挺大吧?”范招娣老公问道。 “风险?当然有。哪有手术没有风险的呢?”彭海涛说道,“即便我是一个外行,我也知道,但凡手术都存在风险,更何况开颅?” “好啦好啦,你们别担心啦,要相信陈医生,相信省一医,更要相信我们杏林道节目组!”彭海涛继续说道。 终于,手术开始准备了。抽血,抗生素皮试,剃头,测量身高、体重等。范招娣看着镜子中自己光秃秃的头皮,一想到不久之后,自己的头皮就要被切开,连骨头都要被割开,不由连打好几个寒颤。说不怕是假的。 “老公,这万一我要是手术失败,痴了傻了,你还会不会要我啊?”范招娣忧心忡忡地对她老公说道。 范招娣老公就摸了摸老妻的头,温柔地笑道:“傻瓜,怎么会呢?放心吧,就算那样,我也养你一辈子!” “这可是你说的,不许在外面找小三!”范招娣嗲嗲地道。 “咦~,爸爸妈妈,你们好肉麻啊!”范招娣上大学的女儿听说妈妈要动开颅手术,自然立即请了假,连夜从一千多公里外的城市赶了回来,结果,一进病房,就听见她爸爸妈妈在打情骂俏,不由大声取笑道。 “你这死丫头,敢嘲笑你爸妈?”范招娣没好气地瞪了她一眼。 她女儿则上前抱住她,笑道:“看你还会跟我爸打情骂俏的份上,我就不担心你了,嗯,老妈你这心态很好呢!” “唉~,”范招娣就叹了一口气,心态好那也是装出来的啊,内心忧忧,更让人怨念的是,当初那个给自己扎针的,忒狠了,居然连扎三根,还是那么长的纳鞋底的针。 为了这事儿,她专门跑娘家质问过,结果,她爸妈都说不知道,也都非常惊讶。反正,四十几年前的陈年旧事,哪里还说得清楚? 就算是她爸妈其中之一,估计现在也不会承认的。 不一会儿,秦彬超过来了解病人的一般情况,为明天的麻醉做准备。 晚上,灌肠。因为脑科手术时间较长,又是全麻,所以术前需要将大便排干净,不然在手术台上拉粑粑就不好了。恶心到医生护士都是其次,关键是万一造成污染,或者影响了手术进程,那不是因小失大? 术前八小时禁食禁水,这是为了防止麻醉时呕吐误吸导致肺炎,如果是小孩子的话,也是如此,本来就生病了,然后光是饿都要饿晕,但是没办法,手术就是这么残忍。生病了动手术都是大伤元气的事。关乎到性命,两者相权取其轻。 朱妙蕊联想到以前的奇葩案例,这次就特意交代了:“不要吃饭喝水,包括豆浆、饮料、馒头、面包、蛋糕,这些都不能吃啊!只要是吃的喝的都不能进嘴。” 范招娣和她老公就像看傻子一样看向朱妙蕊,范招娣愣了片刻,就十分不悦地说道:“小护士,我……我脑子还没坏呢,咋能干那事儿呢?” 朱妙蕊:“……”只能呵呵笑着走了。心里很委屈。唉,真是两难啊。说清楚一点吧,被人家鄙视,不说吧,就是会有奇葩病人认为馒头不是饭,豆浆牛奶不是水。 不一会儿,陈俊也来了,主要是和病人及家属进行术前沟通,医患沟通很重要。然后就是签署各种文件,手术同意书、输血同意书、委托书、治疗方案选择书、特殊材料使用同意书等等。 终于,手术开始了。 复苏港的条件顶尖儿的,更有无数摄像头全方位拍摄。 幕后,许多人都在围观,不仅仅限于杏林道节目组的工作人员。很多人比如急诊科主任姜云堃、神经外科主任邵丽黎、普外科副主任医师胡国元、急诊科副主任医师范茂华等等,其他的如很多住院医、主治医,都来想要亲眼见证一下。同时,对于资历比较浅的医生来说,也是一个学习观摩的好机会。 黄健、葛慧琴、刘璐、方琴给陈俊当助手。刘璐很激动,想不到她一个急诊科住院医,也要参与这种高难度的开颅手术了。 黄健则感慨,唉,自己混了这么多年,一直没轮到过神经外科,所以也没有做过开颅手术,想不到,这次是真的跟着陈俊在学习了。这“师徒”的地位反过来,还真有点儿令人不适应呢。 秦彬超开始麻醉,插深静脉,建立各种通道,李苗苗负责插尿管,凌晓晓仍旧是首席器械护士。 角落里,有医生坐在那里老老实实地看,其实垫着脚都不怎么看得到。但是他不敢到处乱动。因为搞不好会污染无菌区的。 手术的过程自然是异常血腥的,摆体位,画线,上头架……为了怕大家不适,省略过程。 最终,三根纳鞋底的钢针被顺利取出! 陈俊灵巧的双手再一次折服所有观看的众人,让众人再一次感叹,这真是老天爷赏饭吃! 术后,严密缝合剪开的硬脑膜,把锯下的骨瓣还纳,并使用钛合金或可吸收的小连接片将骨瓣和周围的颅骨固定在一起,然后缝合头皮,手术就结束了。头部手术的切口一般在7-9天就可以完全愈合(糖尿病等一些特殊人群除外),拆线后就可以出院回家了。 当陈俊走出手术室的时候,外面,响起了热烈的掌声。一听到这掌声,范招娣的老公和女儿就放心了。这说明什么?说明手术很成功啊! 值得一提的是,范招娣的老公猎奇心很强,居然全程目睹了手术全过程。而她女儿就没敢看。看到一半就吓得跑了出去。 至于医生们,呵呵,怕血腥就不学医了!即便是刘璐,有洁癖的女孩子,适应能力也大大增强。再说,有洁癖不代表不能忍受血腥画面。